心源性猝死及其急救

猝死就是突然的死亡。医学上将猝死分为了两类：心源性和非心源性，其中心源性猝死占比80%。 可见心源性猝死的重要性。

顾名思义，心源性猝死就是由来源于心脏的因素导致的突然死亡。 绝大部分情况下，这一致命因素是心室颤动，简称室颤。

室颤，即心室无规律地颤动，丧失了正常情况下有序跳动的泵血功能。 这种情况也称作心搏骤停。一旦心跳停了，最严重的后果就是大脑缺血，造成不可逆的损伤，最终导致死亡。 发生心搏骤停后的4分钟是抢救的关键期。 这期间实施心肺复苏术（CPR）并使用自动体外除颤仪（AED）可大大提高存活率。

CPR主要操作包括两方面：一是胸外按压来帮助泵血，二是人工呼吸来帮助供氧。 胸外按压约每秒两次，按压起伏要达到5厘米；每按30次做两次人工呼吸。 人工呼吸时捏住鼻子吹气1秒使其胸廓隆起，然后松开鼻子让其自然呼气。

如果说CPR是临时替代心脏的功能，那么AED的作用则是使心脏消除颤动、恢复正常功能。 AED一般都附带使用说明和语音提示，遵照使用即可。 需要注意的是，AED没到位之前，要先进行CPR；AED电击后，如果患者未恢复呼吸和心跳，则继续进行CPR，两分钟后AED会再次分析心律并提示操作。

现场的急救如果保住了大脑等重要器官，送医之后存活的概率就大大增加，也就防止了猝死。

心脏骤停的危急程度高于另一个容易与之混淆的概念：心肌梗死，简称心梗。 心梗是心血管的梗阻导致了心脏局部肌肉缺血坏死，虽然也影响心脏功能，但一般不会那么快危及生命。 急性心梗发作时会有持续30分钟左右的心前区疼痛和憋闷感，可舌下含服硝酸甘油缓解，然后就医。 和心梗类似的脑梗，是脑部组织因脑血管梗阻而坏死，症状有眩晕、瘫痪等。 心脑梗死的根源在于血脂异常、动脉硬化等一系列血管疾病，虽然也应重视，但和猝死的关系就另说了。

最后，要避免心源性猝死的发生，应尽量减少其诱发因素，例如过度劳累、剧烈运动、情绪异常等。 如果出现了先兆，如胸痛胸闷、心慌心悸、晕厥、疲乏等，更要警惕了！

爱情诚可贵，自由价更高，若为生命故，二者皆可抛。人到中年，愈加惜命。